您好。
我是 Cleor 诊所江南店的郑普晃院长。
在照镜子时，
发现眼周和脸颊上出现了像小粟米一样的痕迹，
很多人都有过这样的经历。
虽然尝试用指甲去挤，但很难挤出来。
几天后反而看起来更明显，
连化妆也难以遮盖。
这些小突起并不全都是一样的。
名称不同，治疗方法也会有所不同。
今天，我们将为正在了解江南粟丘疹去除的顾客，
从痣、软纤维瘤、汗管瘤的区别开始，
为您进行坦诚的说明。
粟丘疹、痣、软纤维瘤、汗管瘤的区别
从外观上看非常相似。
因为都是细小且凸起的痕迹，
很多患者会问：“这是痣吗？还是软纤维瘤？”
这种情况非常多见。
根据多年在诊疗室的观察，
可以进行如下区分：
粟丘疹
约 1~2mm 大小，质地坚硬，
呈白色或黄色的颗粒。
它是位于皮肤浅层的角质块，
主要出现在眼下、脸颊、额头等
皮肤较薄的部位。
压力、过度劳累、外部刺激、老化等
被认为是其诱发原因。
痣
由黑色素聚集形成的
色素性痕迹。
种类繁多，从平坦的痣到凸起的痣都有。
如果大小和颜色突然发生变化，
或者边缘变得不规则，
应首先进行诊疗以鉴别良恶性。
软纤维瘤
颜色多样，从肤色到褐色不等，
是柔软的突起。
常见于颈部、眼周、腋下、胸部下方等
皮肤经常摩擦的部位。
由于根部较浅，通常可以
比较简单地去除。
汗管瘤
发生在汗液排出通道（小汗腺）的
良性肿瘤。
位于真皮层深处，
据了解受遗传和激素的影响。
虽然容易与粟丘疹混淆，
但因其具有复发可能性，
属于最棘手的类别。
什么是江南粟丘疹去除？
江南粟丘疹去除是利用 CO2 激光
去除粟丘疹内部角质块的治疗。
利用 CO2 激光能量的 96%
会被水吸收的特性，
在减少周围组织损伤的同时，
进行精密操作。
👉 为什么不能用手挤
粟丘疹看起来与闭口粉刺相似，
所以很多人会用手挤。
但与闭口粉刺不同，粟丘疹
内部的角质块非常坚硬，
用手很难挤出来。
反而会刺激毛孔，
可能导致色素沉着或留下疤痕。
出于同样的原因，软纤维瘤和汗管瘤
如果使用指甲剪或绞面等方式自行处理，
会有细菌感染、疤痕及进一步增生的风险。
坦诚地说，
自行处理一旦操作不当，
往往会留下比原来更明显的痕迹。
各类别治疗方式
即使同样使用 CO2 激光，
根据类别的不同，治疗方案也会有所区别。
粟丘疹 / 软纤维瘤 / 扁平疣
对于粟丘疹、软纤维瘤、扁平疣，
通过激光对表面进行精细操作，
直接去除病变本身。
由于根部通常不深，
大多通过 1 次治疗即可清除。
但由于在未治疗的
其他部位可能会长出新的，因此需要持续管理。
去痣
根据大小和深度，治疗方案会有所不同。
小于 2mm 的小痣
可以针对表面进行精密治疗，
大于 2mm 的大痣
需要触及位置更深的黑色素，
因此治疗范围会有所不同。
颜色较深或形状不规则的痣，
在治疗前的诊疗阶段会先确认其是否为良性。
汗管瘤
这是最棘手的类别。
由于位于真皮层深处，
仅削平表面的方式复发率很高。
通常采用像针孔法（Pinhole）一样精密打孔的方式，
或配合使用 Fraxel 激光，
同时改善周围皮肤环境。
汗管瘤比起一次性强行去除，
更建议分多次进行定期
管理和治疗。
治疗后即刻，
治疗部位会形成细小的结痂。
可能会有轻微的发红和刺痛感，
大部分会在 1~2 周内自然脱落。
如果用手撕掉结痂，
可能会留下色素沉着或疤痕，
因此等待其自然脱落是最安全的方法。
利用 CO2 激光
去除粟丘疹、软纤维瘤、痣的优点
可以对部位进行精密治疗，
对周围皮肤的刺激相对较小。
粟丘疹和软纤维瘤通常通过 1 次治疗
即可清除。
恢复负担小，第二天即可回归日常生活。
但汗管瘤是无法通过 1 次治疗彻底清除的
代表性类别。
由于位于真皮层深处且周围皮肤已纤维化，
复发率较高。
分多次进行定期管理的方式
是最现实的选择。
即使治疗过的部位不再长出，
其他部位也可能出现新的痕迹。
根据皮肤状态和老化程度，
这是需要定期管理的治疗。
推荐给以下人群
眼周、脸颊的粟米状痕迹逐渐增多的人
在意用手挤也无法消失的小颗粒的人
在意化妆也遮不住的痣、软纤维瘤、汗管瘤的人
曾尝试自行处理但留下疤痕的人
希望持续管理像汗管瘤这样具有复发可能性痕迹的人
如果您属于以下情况，请务必在术前诊疗中
确认是否可以进行治疗。
怀孕或哺乳期
治疗部位有炎症或疱疹病史
瘢痕疙瘩体质
正在服用光敏性药物
定期服用抗凝血剂
痣的颜色或形状疑似发生变化
⚠️ 术后注意事项
在治疗部位自然脱落前，
请尽可能不要用手触摸。
建议术后当天避开桑拿、汗蒸房、剧烈运动及饮酒。
体温升高可能会延长发红和刺激感。
防晒霜请在治疗部位恢复后
开始仔细涂抹。
恢复期间，紫外线照射是导致色素沉着的最大原因。
如果出现持续不退的疼痛、
水泡、渗液或严重发红持续数日以上，
请立即回院就诊。
❓ 常见问题
Q. 粟丘疹真的能一次清除吗？
根部较浅的粟丘疹
通常通过 1 次治疗即可清除。
但由于其他部位可能会长出新的，
因此需要定期管理。
Q. 去痣会留下疤痕吗？
小痣通常几乎不会留下疤痕。
大痣或位置较深的痣
恢复后可能会留下轻微痕迹，
根据紫外线防护情况，
也可能出现色素沉着。
由于存在个体差异，
我们会在术前诊疗中为您详细确认。
Q. 汗管瘤也能一次彻底去除吗？
汗管瘤很难对所有人都承诺通过 1 次治疗就能彻底清除。
因为它位于真皮层深处，
且周围已纤维化，复发率较高。
建议采取分多次定期管理的方式。
Q. 粟丘疹和软纤维瘤可以在同一天一起治疗吗？
根据部位和痕迹的数量，
通常可以在同一天进行。
但如果痕迹数量较多
或范围较广，考虑到恢复情况，
分次进行可能会更好，我们会在术前诊疗中为您确认。
Q. 挤完之后再来可以吗？
如果自行处理后处于炎症状态，
可能无法立即进行治疗。
建议在炎症消退后再进行诊疗。
虽然不强求所有人，
但从一开始就不进行自行处理直接来院是最安全的方式。
这些小突起并不全都是一样的。
粟丘疹、痣、软纤维瘤、汗管瘤
其成因不同，所处的深度也不同。
如果用手挤或自行处理，
往往会导致痕迹变得更加明显。
确认您所拥有的痕迹属于哪一类别，
并采取相应的方式进行治疗才是最安全的。
咨询时我们将为您直接确认。
如果您在意眼周、脸颊、颈部的细小痕迹，
请随时向 Cleor 诊所江南店咨询。
※ 本内容仅供参考，效果因人而异。
准确的诊断和治疗方案请通过专业医生咨询后决定。