สวัสดีครับ/ค่ะ!
ผม นพ. จอง โบ-ฮวัง ผู้อำนวยการ Cleor Clinic สาขากังนัม ครับ
"ฉีดฟิลเลอร์มาแล้วดูบวมแค่ข้างเดียว เวลาถ่ายรูปทีไรก็กังวลทุกทีเลยค่ะ"
"กังวลเรื่องฟิลเลอร์ที่ปลายจมูก พอเวลาผ่านไปแล้วเหมือนจะย้วยออกด้านข้างค่ะ"
"ฉีดฟิลเลอร์ปากมาแล้วปริมาณเยอะเกินไป ทำให้ใบหน้าดูไม่เป็นธรรมชาติเลยค่ะ"
นี่คือเรื่องราวที่ผมมักจะได้ยินบ่อยๆ ในห้องตรวจครับ
เมื่อฟิลเลอร์ที่ฉีดไปแล้วไม่เป็นที่น่าพอใจ
สิ่งที่ทำให้หนักใจที่สุดคงจะเป็นคำถามที่ว่า "จะสามารถแก้ไขให้กลับมาเป็นเหมือนเดิมได้ไหม?"
หากจะกล่าวโดยสรุป ฟิลเลอร์ประเภทกรดไฮยาลูโรนิก (HA)
สามารถปรับแก้ได้โดยใช้เอนไซม์สลายฟิลเลอร์ครับ
วันนี้ สำหรับผู้ที่กำลังมองหาการฉีดสลายฟิลเลอร์ในย่านกังนัม
ผมจะมาให้ข้อมูลอย่างตรงไปตรงมาเกี่ยวกับ Hirax ซึ่งเป็น Hylase แบบน้ำที่มีความบริสุทธิ์สูงครับ
การฉีดสลายฟิลเลอร์กังนัมคืออะไร?
เมื่อพูดถึงการเอาฟิลเลอร์ออก หลายคนอาจจะนึกถึง
การผ่าตัดเปิดแผลเพื่อนำฟิลเลอร์ออกมา
แต่ในความเป็นจริง คือการใช้เอนไซม์สลายที่เรียกว่า Hyaluronidase
ฉีดเข้าไปในบริเวณที่มีฟิลเลอร์อยู่เพื่อสลายฟิลเลอร์โดยไม่ต้องผ่าตัดครับ
หากเปรียบเทียบให้เข้าใจง่าย ก็เหมือนกับการเทน้ำลงบนก้อนดินน้ำมันที่แข็งตัว
เพื่อให้ดินน้ำมันค่อยๆ ละลายและคลายตัวออกครับ
กรดไฮยาลูโรนิกในบริเวณที่เอนไซม์สัมผัสจะถูกย่อยสลายเป็นชิ้นเล็กๆ
และจะถูกดูดซึมหรือขับออกจากร่างกายตามธรรมชาติผ่านกระบวนการเมตาบอลิซึม
ทำไม Hyaluronidase ถึงสามารถละลายฟิลเลอร์ได้?
ฟิลเลอร์เพื่อความงามส่วนใหญ่มีพื้นฐานมาจากสารกรดไฮยาลูโรนิก (HA) ครับ
ซึ่งกรดไฮยาลูโรนิกเป็นสารที่มีอยู่แล้วในร่างกายของเรา
และ Hyaluronidase คือเอนไซม์ที่ทำหน้าที่สลายกรดไฮยาลูโรนิกนี้
ดังนั้น ฟิลเลอร์ HA ที่ฉีดเข้าไปจึงถูกสลายด้วยวิธีเดียวกันครับ
เปรียบเสมือนลูกกุญแจกับแม่กุญแจที่เข้าคู่กันได้อย่างพอดีครับ
Hirax: Hylase แบบน้ำความบริสุทธิ์สูง คืออะไร?
ที่ Cleor Clinic สาขากังนัม ในการฉีดสลายฟิลเลอร์
เราใช้ Hirax 1cc ซึ่งเป็น Hylase แบบน้ำที่มีความบริสุทธิ์สูงครับ
Hirax เป็นผลิตภัณฑ์ Hyaluronidase รูปแบบน้ำที่เปิดตัวโดยบริษัท BMI Korea
เป็นยาที่ได้รับการรับรองจาก อย. เกาหลี (KFDA)
และเป็นผลิตภัณฑ์ที่ผ่านการพิสูจน์แล้วจากการใช้งานจริงในสถานพยาบาลมาอย่างยาวนาน
ความแตกต่างจาก Hylase แบบเดิม
Hyaluronidase ที่เคยใช้กันมาแต่เดิมนั้น สกัดมาจากอัณฑะของแกะ
วิธีนี้อาจมีโปรตีนแปลกปลอมจากแกะปนเปื้อน ซึ่งอาจทำให้เกิดปฏิกิริยาเฉพาะที่ เช่น รอยแดง หรืออาการคัน
และมีการระบุถึงความเป็นไปได้ที่จะเกิดปฏิกิริยาแพ้อย่างรุนแรงในบางกรณี
นอกจากนี้ เนื่องจากเป็นผลิตภัณฑ์แบบแช่เยือกแข็ง (Freeze-dried) จึงมีความไม่สะดวกที่ต้องผ่านกระบวนการละลายก่อนใช้งาน
จุดเด่นของ Hirax
Hirax เป็นผลิตภัณฑ์ที่ถูกพัฒนาขึ้นเพื่อแก้ไขข้อจำกัดเหล่านี้
โดยการเปลี่ยนจากวัตถุดิบความบริสุทธิ์ต่ำเป็นวัตถุดิบที่มีความบริสุทธิ์สูง (มากกว่า 99%) เพื่อเพิ่มความปลอดภัย
และมีข้อดีคือสามารถผลิตในรูปแบบน้ำได้สำเร็จ ทำให้ใช้งานได้ทันทีโดยไม่ต้องผ่านกระบวนการละลาย
หากเปรียบเทียบ ก็เหมือนกับการเปลี่ยนจากการชงกาแฟผงที่ต้องละลายน้ำทุกครั้ง
มาเป็นกาแฟแบบน้ำที่พร้อมดื่มได้ทันทีครับ
สถานการณ์ใดบ้างที่ควรพิจารณาฉีดสลายฟิลเลอร์?
นี่คือสรุปเหตุผลที่พบบ่อยที่สุดในห้องตรวจครับ
เมื่อกังวลเรื่องความไม่สมมาตร
กรณีที่ฟิลเลอร์ทั้งสองข้างไม่เท่ากัน หรือดูบวมเพียงข้างเดียว
กรณีที่ปริมาณมากเกินไป
กรณีที่ปริมาณฟิลเลอร์มากเกินไปจนทำให้ใบหน้าดูหนักหรือดูไม่เป็นธรรมชาติ
กรณีที่รูปทรงย้วยออกด้านข้าง
กรณีที่ฟิลเลอร์ไหลออกจากตำแหน่งเดิมเมื่อเวลาผ่านไป
เมื่อสัมผัสได้ถึงก้อนที่จับตัวกัน
กรณีที่รู้สึกถึงก้อนแข็งในบริเวณที่ฉีดฟิลเลอร์
ผลข้างเคียงจากฟิลเลอร์
เมื่อมีปัญหาทางการแพทย์ เช่น การกดทับเส้นเลือด การเกิดตุ่มไต (Nodule) หรือปฏิกิริยาการอักเสบ
ในกรณีนี้จำเป็นต้องได้รับการแก้ไขทางการแพทย์ ไม่ใช่เพียงเพื่อความงามเท่านั้น
การเคลียร์ฟิลเลอร์เก่าก่อนฉีดฟิลเลอร์ใหม่
กรณีที่ต้องการสลายฟิลเลอร์เดิมออกให้หมดเพื่อเริ่มการรักษาใหม่
แนวทางที่แนะนำจะแตกต่างกันไปตามสาเหตุ ซึ่งผมจะตรวจสอบให้โดยละเอียดระหว่างการปรึกษาครับ
ข้อดีของการฉีดสลายฟิลเลอร์กังนัม
1) วิธีการแบบไม่ต้องผ่าตัด
สามารถแก้ไขได้ด้วยการฉีดเพียงครั้งเดียวโดยไม่ต้องผ่าตัด ทำให้ภาระในการพักฟื้นค่อนข้างน้อย
2) ทางเลือกในการแก้ไขฟิลเลอร์ที่ผิดพลาด
การมีทางเลือกในการปรับแก้เมื่อฟิลเลอร์ที่ฉีดไปแล้วไม่เป็นที่น่าพอใจ
ถือได้ว่าเป็นตาข่ายนิรภัย (Safety Net) สำหรับหัตถการความงามครับ
3) ผลิตภัณฑ์ Hirax แบบน้ำความบริสุทธิ์สูง
เป็นผลิตภัณฑ์ที่ขึ้นชื่อเรื่องความปลอดภัยที่พัฒนาขึ้นเมื่อเทียบกับผลิตภัณฑ์แบบแช่เยือกแข็งเดิม
4) สามารถปรับแก้เฉพาะจุดได้
ไม่จำเป็นต้องละลายออกทั้งหมด แต่สามารถเลือกปรับเฉพาะส่วนที่ไม่สมมาตร
หรือจัดการเฉพาะบางส่วนได้ครับ
5) กลับไปใช้ชีวิตประจำวันได้ทันทีหลังทำ
เนื่องจากภาระในการพักฟื้นน้อย จึงสามารถกลับไปใช้ชีวิตประจำวันได้ตามปกติในวันถัดไป
❗ สิ่งที่ควรทราบล่วงหน้า
มีบางสิ่งที่ควรทราบก่อนเข้ารับการฉีดสลายฟิลเลอร์กังนัมครับ
สลายได้เฉพาะฟิลเลอร์ประเภทกรดไฮยาลูโรนิกเท่านั้น
ผลิตภัณฑ์ Hyaluronidase ทุกชนิด รวมถึง Hirax
จะออกฤทธิ์เฉพาะกับส่วนประกอบกรดไฮยาลูโรนิก (HA)เท่านั้นครับ
Collagen Booster (PLLA เช่น Sculptra, Olidia เป็นต้น)
Hydroxyapatite (CaHA เช่น Radiesse เป็นต้น)
ฟิลเลอร์ถาวร เช่น ซิลิโคน หรือ PMMA จะไม่สามารถสลายได้
เราจะตรวจสอบส่วนประกอบของฟิลเลอร์ที่คุณเคยฉีดก่อนในขั้นตอนการปรึกษา
ความเป็นไปได้ที่จะเกิดปฏิกิริยาแพ้
เนื่องจากอาจเกิดปฏิกิริยาแพ้ต่อตัว Hyaluronidase เองได้
เราจึงต้องทำการทดสอบการแพ้ทางผิวหนัง (Skin Test) ก่อนเริ่มหัตถการ
หากผลการทดสอบพบปฏิกิริยาผิดปกติ อาจไม่สามารถเข้ารับการรักษาได้
ผลกระทบชั่วคราวต่อกรดไฮยาลูโรนิกตามธรรมชาติในร่างกาย
แม้ Hirax จะสลายกรดไฮยาลูโรนิกจากฟิลเลอร์
แต่กรดไฮยาลูโรนิกตามธรรมชาติในบริเวณเดียวกันก็อาจได้รับผลกระทบชั่วคราวได้เช่นกัน
ซึ่งส่วนนี้จะฟื้นตัวกลับมาเป็นปกติได้เองตามธรรมชาติภายในไม่กี่วันครับ
อาจไม่สลายออกหมดในครั้งเดียว
ในกรณีที่ปริมาณฟิลเลอร์มากหรือฉีดมาเป็นเวลานาน การรักษาเพียงครั้งเดียว
อาจไม่สามารถสลายออกได้ทั้งหมด และอาจจำเป็นต้องมีการรักษาเพิ่มเติม
ความแตกต่างของผลลัพธ์ในแต่ละบุคคล
ระดับการสลายอาจแตกต่างกันไปตามชนิดของฟิลเลอร์, ระดับการเชื่อมโยง (Cross-linking), ตำแหน่งที่ฉีด และปริมาณ
ผมจะตรวจสอบและประเมินให้โดยตรงระหว่างการปรึกษาครับ
❗แนะนำสำหรับบุคคลเหล่านี้
ผู้ที่กังวลเรื่องความไม่สมมาตรหรือดูบวมเพียงข้างเดียว
ผู้ที่ฟิลเลอร์ไหลย้วยออกด้านข้างจนรูปทรงดูไม่เป็นธรรมชาติ
ผู้ที่รู้สึกถึงก้อนแข็งเมื่อสัมผัสบริเวณที่ฉีด
ผู้ที่ฉีดฟิลเลอร์ปริมาณมากเกินไปจนใบหน้าดูหนัก
ผู้ที่ต้องการสลายฟิลเลอร์เก่าเพื่อฉีดใหม่
ผู้ที่ต้องการกลับไปมีใบหน้าที่ดูเป็นธรรมชาติ
❗ความเจ็บปวดและการพักฟื้น
เนื่องจากเป็นการใช้เข็มขนาดเล็กฉีดเข้าไปอย่างแม่นยำ
ระดับความเจ็บปวดจึงอยู่ในเกณฑ์ที่คนส่วนใหญ่ทนได้ครับ
หากจำเป็น จะมีการทายาชาให้ก่อนเริ่มหัตถการครับ
อาการหลังทำทันที
อาจมีรอยแดงจางๆ อาการบวมเล็กน้อย หรือรอยช้ำขนาดเล็ก
ส่วนใหญ่จะหายไปเองภายในไม่กี่วัน แต่ความเร็วในการฟื้นตัวจะแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล
การสลายฟิลเลอร์จะเป็นไปอย่างค่อยเป็นค่อยไป
กระบวนการที่เอนไซม์ออกฤทธิ์เพื่อสลายฟิลเลอร์
จะเริ่มขึ้นทันทีหลังทำและดำเนินไปอย่างต่อเนื่องในช่วงไม่กี่วัน
ผลลัพธ์อาจไม่เห็นการเปลี่ยนแปลงทั้งหมดในทันที
แต่ควรเข้าใจว่าจะค่อยๆ ปรับเข้าที่ภายใน 3-7 วันครับ
กรณีที่ต้องแจ้งให้ทราบก่อนการปรึกษา
ผู้ที่กำลังตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร
ผู้ที่มีการอักเสบหรือมีประวัติเป็นเริมในบริเวณที่จะทำหัตถการ
ผู้ที่เคยมีปฏิกิริยาแพ้ต่อ Hyaluronidase
ผู้ที่มีประวัติแพ้เนื้อแกะ (อาจเกิดปฏิกิริยาแพ้ข้ามกันได้)
ผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคแพ้ภูมิตัวเอง (Autoimmune disease)
ผู้ที่มีฟิลเลอร์ที่ไม่ใช่ประเภทกรดไฮยาลูโรนิกในบริเวณที่จะทำ
ผู้ที่รับประทานยาต้านการแข็งตัวของเลือดเป็นประจำ
ขึ้นอยู่กับสภาพผิวและประวัติการใช้ยา
หัตถการนี้อาจไม่เหมาะสมในบางกรณี ซึ่งผมจะตรวจสอบให้โดยตรงระหว่างการปรึกษาครับ
⚠️ ข้อควรปฏิบัติหลังทำหัตถการ
ในวันที่ทำหัตถการ โปรดหลีกเลี่ยงการเข้าซาวน่า สปาร้อน ออกกำลังกายหนัก และการดื่มแอลกอฮอล์
หากอุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น อาจทำให้เกิดการระคายเคืองในบริเวณที่ทำนานขึ้นได้
โปรดงดการนวดหรือกดทับบริเวณที่ทำแรงๆ เป็นเวลา 2-3 วัน
สังเกตการเปลี่ยนแปลงของบริเวณที่ทำในช่วงที่ฟิลเลอร์กำลังสลาย และเข้ารับการตรวจเพิ่มเติมหากจำเป็น
หากมีอาการปวดรุนแรงไม่หาย ผื่นแพ้ หรือหายใจลำบาก โปรดมาพบแพทย์ทันที
❓ คำถามที่พบบ่อย
Q. ฟิลเลอร์จะสลายออกหมดในครั้งเดียวเลยไหม?
ขึ้นอยู่กับชนิดของฟิลเลอร์ ปริมาณ และความลึกที่ฉีดครับ
บางกรณีสามารถแก้ไขได้ในครั้งเดียว แต่หากฟิลเลอร์มีปริมาณมากหรือฉีดมานาน อาจจำเป็นต้องทำซ้ำครับ
ผมจะตรวจสอบให้โดยตรงระหว่างการปรึกษาครับ
Q. จะเริ่มเห็นผลเมื่อไหร่?
การสลายจะเริ่มขึ้นทันทีหลังทำ และจะเห็นการเปลี่ยนแปลงอย่างค่อยเป็นค่อยไปในช่วงไม่กี่วัน
โดยปกติการเปลี่ยนแปลงจะชัดเจนที่สุดในช่วง 3-7 วัน ซึ่งอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคลครับ
Q. กรดไฮยาลูโรนิกตามธรรมชาติในผิวจะถูกสลายไปด้วยไหม?
กรดไฮยาลูโรนิกตามธรรมชาติในบริเวณเดียวกันอาจได้รับผลกระทบชั่วคราวได้ครับ
ซึ่งจะฟื้นตัวกลับมาเป็นปกติได้เองตามธรรมชาติภายในไม่กี่วันครับ
Q. หลังจากสลายฟิลเลอร์แล้ว สามารถฉีดฟิลเลอร์ใหม่ได้เมื่อไหร่?
หลังจากที่ Hirax ออกฤทธิ์สลายฟิลเลอร์และเวลาผ่านไปสักระยะหนึ่ง คุณสามารถฉีดฟิลเลอร์ใหม่ได้ครับ
ระยะเวลาที่แนะนำจะขึ้นอยู่กับบริเวณและปริมาณ ซึ่งผมจะแจ้งให้ทราบระหว่างการปรึกษาครับ
Q. แตกต่างจากการรักษาแบบอื่นอย่างไร?
แตกต่างจากการผ่าตัดเอาฟิลเลอร์ออก เพราะนี่คือการใช้เข็มฉีดเพื่อสลายโดยไม่ต้องผ่าตัดครับ
ความแตกต่างที่สำคัญที่สุดคือภาระในการพักฟื้นที่น้อยกว่ามากครับ
อย่างไรก็ตาม มีข้อจำกัดคือจะออกฤทธิ์เฉพาะกับฟิลเลอร์ HA เท่านั้น และไม่สามารถสลายฟิลเลอร์ส่วนประกอบอื่นได้
Q. ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นมีอะไรบ้าง?
อาจมีรอยแดง อาการบวม รอยช้ำ หรืออาการเจ็บเมื่อกดในบริเวณที่ทำชั่วคราวครับ
มีการรายงานถึงปฏิกิริยาแพ้ อาการคัน หรือผื่นคันในบางกรณี
เราจึงต้องทำการทดสอบการแพ้ทางผิวหนังก่อนทำ และติดตามผลหลังการรักษาครับ
เมื่อฟิลเลอร์ที่ฉีดไปแล้วไม่เป็นที่น่าพอใจ และคุณรู้สึกว่าไม่สามารถแก้ไขได้
ช่วงเวลานั้นคงจะเป็นช่วงที่ทำให้คุณหนักใจที่สุด
แต่หากเป็นฟิลเลอร์ประเภท HA คุณยังมีทางเลือกในการปรับแก้ผ่านเอนไซม์สลายครับ
Hirax ซึ่งเป็น Hylase แบบน้ำความบริสุทธิ์สูงที่ใช้ในการสลายฟิลเลอร์กังนัม
เป็นผลิตภัณฑ์รูปแบบน้ำที่มีความปลอดภัยสูงขึ้นเมื่อเทียบกับผลิตภัณฑ์แบบแช่เยือกแข็งเดิม
และเป็นยาที่ได้รับการรับรองจาก อย. เกาหลี (KFDA) ครับ
เนื่องจากอาจสลายออกไม่หมดในครั้งเดียวและมีความเป็นไปได้ที่จะเกิดปฏิกิริยาแพ้
การปรึกษาก่อนทำและการทดสอบการแพ้ทางผิวหนังจึงเป็นสิ่งที่สำคัญมากครับ
หากคุณมีความกังวลเกี่ยวกับฟิลเลอร์ที่เคยฉีดมา สามารถติดต่อสอบถามที่ Cleor Clinic สาขากังนัม ได้อย่างสบายใจครับ
※ เนื้อหานี้จัดทำขึ้นเพื่อเป็นข้อมูลทั่วไป ผลลัพธ์อาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล
โปรดตัดสินใจเข้ารับการรักษาหลังรับคำปรึกษาจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเพื่อการวินิจฉัยที่แม่นยำ